3岁的男孩康康家住南京江宁,一直是有妈妈带着的,由于小时候开始一直是习惯性的便秘,大便一直是家长头疼的事情,每一次解不下来的时候都是要依靠开塞露来解决,三天前,康康的妈妈在厨房做饭,回到房间看到康康将自己的裤子脱了下来,康康的手还不停的往自己的肛门口在扣,赶紧上前一看,康康手里的玩具不见了,赶紧问玩具在哪里,康康哭着指指自己的肛门,妈妈赶紧扒开了卡卡的屁股,一看出了肛门口红红的之外,已经看不来有东西了。
康康妈妈觉得塞入肛门也没有关系,说不定过两天解大便的时候解下来呢,于是就没有当回事情,还不停的给他吃东西,指望多点大便解下来。可是一连几天康康光吃东西,就是不解大便,肚子鼓鼓的,奶奶知道情况后,居然用手扣,不但没有扣出来,反而肛门口还出血了,孩子被折腾的捂着肚子喊痛,妈妈这下也就着急了,赶紧带着他到当地的医院看一下怎么回事,当地医院由于没有专业的儿科,只是拍了一个腹部平片,X片显示在康康的肚子里面有一个不规则的玩具,由于没有儿童肠镜,医生建议他到南京医科大学第二附属医院就诊。家里人赶紧前往,接诊的南京医科大学第二附属医院儿童消化内科主任盛伟松,他接诊后发现康康的腹部X片也显示有一个玩具的,肚子也是鼓鼓的,肠鸣音也很弱,随即收入院进行肠镜检查。
入院后的康康,在肠道准备和相关检查完成后,康康被送到了儿童胃肠镜室进行检查。盛主任亲自为他做了肠镜,就在镜子进去的时候,康康的结肠里全都是大便,由于时间长都成球状,肠镜进去的时候视野很不好,必要要把大便弄出来,但是凭着肠镜一点点的弄大便,会造成麻醉时间过长。为此盛主任通过生理盐水冲洗肠道,积聚了好几天的大便软化了,排出来了,整个肠镜室充斥着刺鼻的臭味,此时肠镜发现玩具卡在了肠腔里面,通过肠镜的活检夹无法搞动,如果硬拽的话,万一刺破肠道,后果也很严重,为此盛主任决定使用卵圆钳深入肛门,在肠镜的引导下,小心翼翼的将卡在肠腔的玩具夹出来,旁边的麻醉师和护士都开玩笑称盛主任是新时代的“时传祥”。
“我们科每年都要碰到多例孩子吞食异物的,经过胃镜取出,但是碰到这么小的男孩,肛门被自己塞入玩具还真是见的不多。”儿童消化主任盛伟松介绍到,盛主任说康康的事情指出,小孩才三岁,由于不懂事,由于平时都有使用开塞露的习惯,所以好奇把不规则形状的玩具往肛门里塞,而且还很深,其实是非常危险的,还有家长总觉得能够排出来,但是由于肠道的弯曲和生理的狭窄使异物卡住了,很难自行排出,而且肠壁很脆弱,稍不注意就会被戳破,一旦引起肠穿孔,肠道里的排泄物就会通过漏洞跑到腹腔里导致腹膜炎,这将是致命的,由于大便积聚太多,麻醉时间有不能太长,操作比往常更具有挑战性,最后我们小心翼翼的快速的将大便弄出后,通过卵圆钳成功的夹出来,毕竟小孩受更大的痛苦。提醒家里有小孩的市民,一定要看管好孩子,一旦发现吞食或者塞入嘴巴,鼻腔和肛门异物的时候,要及时到医院就诊,不要贻误治疗。
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