呼吸道疾病夺命65岁是道“坎” 占死亡数九成

秋季越来越近，冷空气的活动也逐渐频繁起来。“天气冷了，多加点衣服啊。”年轻人出门，老人是不是经常喜欢唠叨这一句？其实，相比年轻人，老人对气温的变化更为敏感。南京市疾控中心专家近日完成了一项调查，摸清楚了南京呼吸道疾病患者的“危险坎儿”，在1、2、12月以及8月份里，65岁以上老人的呼吸道对温度最为敏感，他们如果不注意保护，很危险。通讯员 丁昊 现代快报记者 刘峻

感冒发烧，老人尤要当心

呼吸道慢性病冬季易复发

70岁的张师傅，平常身体都很不错，能吃能睡精神好，唯独一过10月份，就有些紧张了。他告诉记者：“每年总要生一次病，就是上呼吸道感染，咳嗽发烧，有时是12月，有时则是过年前后。”无论怎么保暖，似乎都躲不过去。

“有时感冒一次后，还断不了根，总是反复感冒，一直到天气暖和后才好一点。”特别是去年的一次感冒发烧，引发了肺炎，住了两个星期的医院，让张师傅记忆犹新。

张师傅有许多牌友，互相一打听，都有这个毛病。张师傅笑着说：“人老了，确实不行了啊。”

其实，这样的病人并不少见。南京市中医院呼吸科主任医师梁栋说，从往年的门诊、病房住院情况看，季节转换、气温变化，呼吸系统的病人就会增多，尤其冬季。主要是气管炎、哮喘、慢阻肺等慢性病复发的患者，以老年人居多。由于气温低、早晚温差大、天气骤变、空气干燥等特点，加上粉尘、花粉等物质，容易诱发呼吸系统疾病。

“尤其是大雾天气，老年人晨练更容易出现不适症状。”

65岁以上占死亡数九成

南京市疾控中心统计显示，2003-2009年期间，7年呼吸道疾病月死亡人数，曲线图显示为“v”，其中1、2、12月是呼吸病死亡集中的月份，8月份也略有上升。这里的呼吸道疾病，指的是肺炎、慢阻肺以及呼吸道其他疾病。

原因也比较好理解，12月和1月是南京的冬天，气温低。2月是冬春交替，极端气温也很低，而且有时碰上天气回暖，温差大。这些气象条件，都容易诱发老人发病。到了夏季8月，由于淋雨以及过度使用空调，极容易引起热伤风，导致意外发生。

市疾控中心的进一步调查显示，7年里，总共死亡14780人，有93.6%的人是65岁以上，这说明这个年龄组的人群，对恶劣的气象条件最为敏感。

呼吸科专家表示，除了气温低之外，老人的基础疾病比较多，更容易出现危险状况。“南京四季分明，往往由较为温暖的环境，一下子跌入冰窖，人体承受能力差的话，着实扛不住。”

寒潮对呼吸道疾病有滞后效应

寒潮过境3至5天后最易发病

不少人都有生病的经历，冷空气过境时，哪一天最容易生病呢？

南京市疾控中心专家认为，世界范围内，全部死亡病例大约有四分之一，致死原因就是呼吸道疾病。呼吸系统疾病与冷空气活动关系极为密切，高发期总是出现在有天气变化的3-5天后。研究发现，上呼吸道感染，与平均湿度关系最为密切，慢性阻塞性肺疾病与最低气温关系密切，支气管哮喘与平均湿度以及平均温度关系密切。

南京市疾控中心专家说，其实在各个国家，也对此开展了不少的研究。英国有一项研究表明，大约四分之一的冬季超额死亡，是由呼吸系统疾病引起的，并且这一高峰发生在寒潮过境后的12天。西班牙瓦伦萨城，每年11月到次年4月，5℃以下的气温，每下降1℃，第一周死亡率约增加1.6%，第二周死亡率3.2%，增加最明显的就是呼吸道疾病和心脑血管疾病。

老人不宜“秋冻”宜保暖

南京市中西医结合医院呼吸内科副主任医师蒋光介绍说，冷空气还是有一定的滞后效应，比如上周五，南京有冷空气过境，星期六出现19℃的最低气温，到了昨天，收治的呼吸系统疾病的患者才开始明显增多。一般说来，冷空气的影响，要在两三天后才能出现。

不过，专家表示，并不是说冷空气过境当天，不容易生病，而是因为当天气温低的时候，人们很注意保暖，等到冷空气过境后，气温有所回升，不少人没注意，迅速就病倒了，这与每个人自身的抵抗力也有一定关系。

其实，老年人需要保暖，对于年轻人来说，可以适当进行一点“挨冻”锻炼。蒋光说，首先，青壮年循序渐进地进行秋冻锻炼，但是秋冻并不适合所有人，老人和儿童最不宜冻，尤其是对于有呼吸系统病史的患者朋友和经常熬夜、处于疲劳状态的年轻人，秋凉时节必须根据气温的变化添减衣物。

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不是高温天

居然也中暑

专家：高湿也易引起中暑

快报讯（通讯员 钱文娟 李珊 记者 刘峻）今年的持续高温让各地都出现最高疾病应急，中暑不稀奇，但是天气已经凉快好久了，还是连续有两人中暑，这就让人觉得有点惊讶了。

上周五晚十点钟，南京市中医院急诊室送来一位中暑患者，当时已经出现意识模糊、下肢抽搐、麻木、肌肉痉挛，经检查，肝肾功能已经出现异常。

据家人介绍，这位50岁先生姓胡，白天在工地工作。傍晚就看他脸色苍白，大汗淋漓，恶心呕吐，一到家饭也没吃倒头就睡，没想到晚上九点多就看他身体在抖，两腿肌肉在痉挛，才赶紧送到医院，竟然被诊断为中暑，让家人百思不得其解。

根据气象台的监测，当天南京最高气温只有32℃。无独有偶，医生还在和胡先生的家人介绍病情时，急诊室又送来一个30岁的小伙，也有乏力、呕吐等症状，一直不停地冒汗，被诊断为中暑。

据该院张伟副主任医师介绍，高温、高湿环境都容易导致中暑，如果温度高于32℃、湿度大于75都有可能出现中暑。一般人类体温想要保持相对恒定需要体温调节中枢完成，正常情况下体温调定点核心体温保持在37±1℃，调节体温最快速方便的方法就是出汗，通过汗液的蒸发来调节体温，如果所处环境湿度过大，无法正常排汗，就有可能引起中暑。

入秋后虽然早晚比较凉爽，但是中午的气温还是较高，因此户外作业的人还是要做好防暑降温工作，尤其在闷热潮湿的屋子里要注意，及时补充水分，特别是盐开水，随身携带人丹、清凉油等常规防暑降温药品，可预防性服用或出现轻微症状时服用。